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Consejos sobre nutrición
en pacientes que reciben tratamiento con quimioterapia o radioterapia
Autor: Dr. J. L. Villar Fernández.
Especialista en Oncología Médica y Medicina Paliativa
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Introducción |
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| La
quimioterapia puede dañar a las células sanas
al igual que a las tumorales. Los efectos secundarios relacionados
con la quimioterapia pueden afectar el apetito y la capacidad
de comer normalmente. |
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Sugerencias de nutrición durante la quimioterapia |
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La
mayoría de las personas encuentran que lo mejor es
un desayuno ligero o un refrigerio antes de la quimioterapia.
La mayoría de tratamientos de quimioterapia se administran
en el hospital de día, sin necesidad de ingreso.
Puede durar desde unos minutos hasta varias horas; se puede
llevar algo para comer como un pequeño bocadillo
o un zumo; en muchos hospitales de día cuentan con
una nevera o un microondas que pueden usar los pacientes.
Tras la sesión de quimioterapia es habitual sentir
cansancio; es útil descansar bastante, ponerse metas
de actividades más pequeñas y comer lo más
nutritivamente posible.
Si los efectos secundarios hacen que resulte difícil
comer no se debe forzar el realizar comidas normales; es
más conveniente ingerir comidas ligeras y líquidos
con más frecuencia. Escoger los alimentos que más
le apetezcan. Sobre todo es importante la ingesta de líquidos
como agua, infusiones, caldos, zumos en pequeñas
cantidades y varias veces al día.
Pasados los primeros días tras la administración
del tratamiento quimioterápico se sentirá
bien y habrá recuperado el apetito. Debe aprovechar
al máximo estos días hasta la administración
del siguiente tratamiento para comer bien, que no en exceso.
No es aconsejable hacer dietas especiales ni comer cosas
que no le apetezcan. Tampoco es recomendable las ingestas
excesivas.
No
tema en pedir ayuda a sus familiares y amigos para que le
ayuden a hacer la compra y a cocinar. Si nadie le puede
ayudar, coméntelo con su oncólogo y con el
equipo de enfermería del hospital de día para
que lo tengan en cuenta. Ellos le podrán asesorar
sobre posibles ayudas públicos y privados que conozca
en su zona. Asimismo es aconsejable contactar con el trabajador
social (asistente social) del hospital y de su ambulatorio
para que le informe de los recursos de su comunidad que
le pueden ofrecer una ayuda en este y otros aspectos.
La mayoría de efectos secundarios son transitorios
y desaparecerán. Si los síntomas persisten,
debe comunicárselo a sus médicos (médico
de cabecera, oncólogo, ...). Atender oportunamente
los efectos secundarios relacionados con la nutrición
permite mantener el peso dentro de unos límites óptimos.
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Sugerencias de nutrición durante la radioterapia |
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En
el caso de la radioterapia, los efectos secundarios relacionados
con la nutrición varían según el área
del cuerpo que se está irradiando. A continuación
exponemos los posibles efectos según la zona.

Trate
de comer algo por lo menos una hora antes del tratamiento,
en lugar de llegar con el estómago vacío.
Si tiene que viajar largas distancias para realizar la irradiación,
conviene llevar algún tentempié y bebida para
tomar en el camino al tratamiento o en el regreso a casa.
Mejor que la dieta sea fraccionada, en pequeñas cantidades
varias veces al día; pida a su familia o amistades
que le ayuden en la cocina para preparar los alimentos,
sobre todo los que más le apetezcan cada día.
Los efectos secundarios son diferentes en cada paciente;
porque otro tenga vómitos, Vd no tiene porque tenerlos
aun recibiendo la misma dosis y en la misma localización.
Otros pacientes pueden ser una fuente inestimable de información
y apoyo; hable con otros pacientes sobre sus experiencias,
o bien, únase a grupos de apoyo (solicite información
sobre los mismos en las asociaciones contra el cáncer
locales).
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Actividades de autocuidado para la persona con náuseas
y vómitos |
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Si
una persona presenta dificultades para la ingesta y hacía
previamente una dieta especial como en el caso de la diabetes
o enfermedades cardíacas, podría haber cierta
flexibilidad durante el tratamiento con quimio o radioterapia.
Fraccionar la dieta en varias veces al día y menores
cantidades; se pueden valorar los suplementos alimenticios
aunque debería consultar con su médico sobre
su necesidad y cuáles serían los más
adecuados. También es importante el consejo del dietista
que le dará muchas ideas para una mejor alimentación
y más variada y apetecible para estas situaciones (su
médico o el personal de enfermería le pondrán
en contacto si es necesario).
Trate de consumir la mayoría de los alimentos durante
las horas del día en que puede comer mejor. Para muchas
personas, el desayuno es el mejor momento del día.
Consuma bebidas y alimentos "que le caigan bien al estómago":
caldos ligeros sin grasa, queso de burgos, jamón cocido,
infusiones, pan tostado, ...
No se obligue a comer cuando tenga náuseas.
Coma los alimentos fríos o templados.
Si tiene náuseas pida a otra persona que prepare la
comida.
Realice una buena higiene de la boca mediante el cepillado
dental, enjuagues con bicarbonato o elixires antisépticos,
después de cada episodio de vómitos.
Use ropa holgada.
Deje que entre aire fresco usando un ventilador o dejando
una ventana abierta.
Controle los sonidos, imágenes y olores que le causen
náuseas y vómitos.
Póngase en contacto con su médico o el equipo
de enfermería si persisten los vómitos más
de 24 horas sin apenas permitir la ingesta de líquidos.
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Referencias bibliográficas |
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| 1.
The National Cancer Comprehensive Network (www.nccn.org) |
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